Comprendre simplement vos remboursements santé
Entre ce que vous payez chez le professionnel de santé, ce que rembourse l’Assurance Maladie et ce que prend en charge votre mutuelle santé fonctionnaire, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver.
Chez Mutame Savoie Mont-Blanc, nous souhaitons rendre ces informations plus simples et accessibles. On vous explique comment fonctionne un remboursement santé
💶 Comment êtes-vous remboursé ?
Lorsque vous avez une dépense de santé, l’Assurance Maladie intervient généralement en premier, puis votre mutuelle peut compléter selon votre garantie.
Pour calculer son remboursement, l’Assurance Maladie utilise souvent un montant de référence : la base de remboursement.
👉 Par exemple, si vous payez une consultation 50 € et que la base de remboursement est de 30 €, le remboursement de l’Assurance Maladie sera calculé à partir de 30 € et non des 50 € payés.
Le principe est donc simple :
🩺 Vous payez votre soin
↓
💳 L’Assurance Maladie rembourse une partie
↓
💙 Votre mutuelle complète selon votre garantie
↓
👛 Une somme peut éventuellement rester à votre charge
🔎 Et les fameux 100 %, 150 % ou 200 % ?
Ces pourcentages peuvent être calculés à partir de la base de remboursement.
Ainsi, 100 % ne signifie pas forcément que la totalité de votre dépense sera remboursée.
Le montant final dépend du soin réalisé, du tarif pratiqué par le professionnel et surtout des garanties prévues par votre contrat.
❤️ Avec Mutame, comment suivre vos remboursements ?
Vous souhaitez savoir combien Mutame 74 vous a remboursé ? Votre espace adhérent vous permet de retrouver facilement vos informations.
Vous pouvez notamment y consulter :
📄 Vos remboursements pour suivre les prises en charge effectuées.
🛡️ Vos garanties pour connaître les remboursements prévus par votre contrat.
📱 Vos documents utiles, accessibles directement depuis votre espace personnel.
Pour retrouver votre espace personnel, vous pouvez rechercher « Mutame 74 mon espace » ou directement cliquer sur le lien.
En tant que mutuelle fonctionnaire spécialisée dans l’accompagnement des agents territoriaux, nos conseillers sont également à votre écoute pour vous expliquer un remboursement, vérifier votre garantie ou répondre à vos questions.
Notre objectif : vous donner une information claire et compréhensible, sans vous noyer sous des termes compliqués.
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💬 Vos remboursements vous questionnent ? Parlons-en !
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Et si vous souhaitez également vous renseigner sur la prévoyance fonction publique et le maintien de salaire, nos conseillers peuvent vous accompagner.
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